Кодирование Эспераль в Рязановском

Что такое Эспераль и как действует препарат

Эспераль — это препарат на основе дисульфирама, который применяют для лечения алкогольной зависимости. Он формирует стойкий запрет на употребление алкоголя. После кодирования в организме меняется процесс расщепления этанола, поэтому даже небольшая доза может вызвать тяжелое ухудшение самочувствия.

Этот механизм служит средством сдерживания. Человек знает, что алкоголь вызовет не привычное опьянение, а сильную токсическую реакцию. За счет этого снижается риск срыва, принятия импульсивного решения или давления окружения. 

Как дисульфирам формирует отвращение к алкоголю

Блокировка метаболизма этанола

В норме этанол проходит несколько этапов распада. Один из промежуточных продуктов метаболизма — ацетальдегид. Вещество токсично, но при обычном обмене быстро расщепляется до уксусной кислоты, а потом углекислого газа и воды. Дисульфирам блокирует фермент, который отвечает за этот этап, поэтому ацетальдегид начинает накапливаться в крови.

Из-за этого даже малая порция алкоголя переносится тяжело. Вместо ожидаемого расслабления человек переживает физический дискомфорт. На этом и строится эффект кодирования Эспералем — у человека формируется страх перед последствиями его приема. У части пациентов со временем вырабатывается негативное отношение не только к вкусу алкоголя, но и к употреблению.

Симптомы реакции при употреблении алкоголя

Если после кодирования человек выпьет, у него могут развиться неприятные симптомы:

• прилив жара;

• покраснение лица;

• пульсация в голове;

• тошнота;

• слабость;

• рвота;

• нехватка воздуха;

• учащенное сердцебиение;

• скачки давления;

• тревога. 

Сила реакции зависит от дозы этанола, общего состояния здоровья, возраста, хронических болезней и формы введенного препарата. Поэтому Эспераль от алкоголизма назначают только после осмотра и определения рисков.

Формы кодирования Эспераль

Укол Эспераль

Эспераль в уколах для кодирования вводят в клинике или на дому, но после подготовки и подтверждения трезвости. Метод безопасный, переносится легче, чем имплантация. Срок действия составляет от 6 месяцев до 3 лет.

Позвоните в нашу клинику и закажите процедуру кодирования на дому — мы организуем выезд специалиста в удобное для вас время.

Вшивание Эспераль

Имплант размещают под кожу в стерильных условиях стационара. Под местным обезболиванием доктор делает небольшой разрез под лопаткой, помещает капсулу и накладывает косметический шов. Имплантацию Эспераля выбирают пациенты, которым важен длительный эффект и сам факт физического присутствия препарата. Многих это дисциплинирует и помогает держаться без срывов. Срок действия имплантата — 1 – 3 года.

Эспераль-гель

Кодировка Эспералем в форме геля — пролонгированный вариант введения препарата. Состав вводят в стационаре с учетом показаний и предполагаемого срока защиты. Срок действия гелевой формы — 6 месяцев – 3 года.

На какой срок действует кодирование Эспераль

Продолжительность кодирования препаратом Эспераль зависит от формы препарата, дозы, индивидуального обмена веществ и клинической задачи. Одним пациентам нужен короткий срок как старт лечения алкоголизма, другим подходит более длительная защита. Точный период врач называет после консультации, когда понятны анамнез, стадия зависимости и выбранный способ введения.

Кому подходит кодирование препаратом Эспераль

Метод подходит мотивированным пациентам, готовым соблюдать жесткий запрет на спиртное. Его назначают людям, которые часто срываются и нуждаются в физическом запрете. Кодирование от алкоголизма Эспералем также проводят после детоксикации, вывода из запоя для поддержания трезвости.

Противопоказания и ограничения

При болезнях сердца и сосудов дисульфирам применяют с осторожностью. Опасность связана с тем, что реакция на алкоголь может сопровождаться резкими изменениями давления, тахикардией и перегрузкой сердечно-сосудистой системы. Особенно внимательно оценивают состояние при ишемической болезни, нарушениях ритма, перенесенном инфаркте, тяжелой гипертонии.

Печень и почки участвуют в переработке и выведении веществ, поэтому при их поражении лечение требует отдельной оценки. Если функции этих органов снижены, риск нежелательных реакций возрастает. Перед кодированием врач может назначить анализы и только после этого принять решение о допустимости метода.

При психических нарушениях вопрос решают индивидуально. Учитывают состояние здоровья на момент обращения, наличие психоза, выраженной тревоги, депрессии, когнитивных нарушений в анамнезе. В таких случаях к кодированию без полноценной оценки психиатра или нарколога человека не допускают.

Почему Эспераль лучше сочетать с психотерапией

Препарат не учит справляться со стрессом, не меняет разрушительные сценарии поведения и не восстанавливает отношения в семье. По этой причине кодирование нередко дает только временный результат.

Психотерапия помогает разобрать механизм срывов, привычку снимать напряжение спиртным, чувство вины, скрытую агрессию, зависимые отношения и внутренние оправдания употребления. На этом фоне медикаментозная защита работает заметно сильнее, потому что у пациента появляется не только страх последствий, но и реальные навыки трезвой жизни.