×
ryazanovskij@medtime.clinic
Рязановский, Октябрьская улица, 1
Срочный вызов

Что такое раскодирование и зачем оно нужно

Раскодирование от алкоголизма — это процедура, которая останавливает действие запрета на спиртное. Речь идет о медикаментозной защите, психотерапевтическом внушении или комбинированной схеме. Самостоятельно провести раскодирование нельзя из-за высокого риска осложнений, срыва или интоксикации. 

Запрос на снятие кодировки от алкоголя поступает от людей, которые столкнулись с нежелательными реакциями, ухудшением состояния здоровья, завершением установленного срока запретительной терапии. 

После Эспераль, Торпедо, Вивитрол или Довженко

Кодирование Эспералем, Торпедо, Вивитролом основано на лекарственном воздействии на метаболизм этанола. Метод Довженко работает через психотерапевтическую установку. Универсального сценария здесь нет. Тактика зависит от того способа кодировки, времени проведения и реакции на лечение.

После имплантации, инъекции или приема препаратов врач оценивает остаточное действие вещества, риски для внутренних органов, выраженность жалоб и текущий соматический статус. После психотерапевтической методики внимание смещается на эмоциональный фон, уровень внушаемости, устойчивость мотивации и вероятность внутреннего конфликта после снятия запрета.

При побочных реакциях или противопоказаниях

Иногда зависимые обращаются к нам из-за ухудшения самочувствия, аллергии на препарат, нестабильного артериального давления, боли, нарушений сна, тревожности. Бывает и так, что уже после проведенной процедуры выявляются состояния, при которых прежняя тактика становится нежелательной. В такой ситуации врач предлагает снять кодировку по методу Довженко или иному способу.

Наиболее частые причины для повторной оценки:

  • выраженные побочные реакции; 

  • обострение хронических заболеваний; 

  • выявленные ограничения со стороны сердца, печени, почек; 

  • неврологические или психические нарушения; 

  • необходимость изменить лечебную схему. 

После окончания срока действия кодировки

Еще одна частая причина обращения — завершение периода кодировки. Нарколог оценивает, сохранилась ли тяга, какие триггеры активны, нужна ли новая форма поддержки и насколько устойчив результат.

Иногда после завершения действия прежнего метода человеку показано повторное кодирование. В других случаях акцент делают на психотерапии, амбулаторном наблюдении, семейной работе и профилактике срыва. Раскодировка от алкоголя в таком контексте становится частью лечебного плана.

Как проходит процедура раскодирования

Снятие кодировки от алкоголя проводится поэтапно. Нарколог оценивает состояние здоровья, историю зависимости и возможные риски.

Консультация врача-нарколога

Специалист уточняет, какой способ использовался, когда он был проведен, какие препараты вводились, были ли осложнения, сколько времени пациент сохраняет трезвость, что послужило причиной для обращения. Дополнительно могут потребоваться сведения о хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах, эпизодах запоя, реакциях на алкоголь в прошлом.

Во время приема врач:

  • собирает анамнез; 

  • проводит осмотр; 

  • измеряет давление, пульс, оценивает неврологический статус; 

  • определяет, нужна ли лабораторная или инструментальная диагностика; 

  • составляет безопасный план дальнейших действий. 

Детоксикация перед раскодировкой, если необходимо

Если пациент обращается после употребления спиртного с признаками интоксикации, нарколог проведет детоксикацию. Процедура нужна, когда организм истощен и обезвожен, человек не спит, страдает от бессонницы, тошноты, тахикардии.

Капельницы перед раскодировкой от алкоголя стабилизируют состояние, уменьшают токсическую нагрузку и готовят человека к следующему этапу. Объем помощи доктор определяет индивидуально. Обычно достаточно амбулаторной поддержки, но в более сложных случаях человеку предложат лечь в стационар.

Снятие медикаментозного воздействия и контроль состояния

При медикаментозных вариантах врач вводит антидот от кодировки алкоголя. При психотерапевтической кодировке нарколог корректно снимает установку, не допуская эмоционального срыва и дезорганизации поведения.

После вмешательства специалист оценивает самочувствие, артериальное давление, настроение, поведение, наличие тревоги, тяги к спиртному и готовность к следующему этапу лечения. 

Стоимость услуг
Ведущие специалисты Медплюс
Шуров Василий Александрович
25 лет практики
Главный врач · Психиатр · Нарколог
Шурова Екатерина Анатольевна
20 лет практики
Врач психиатр · Врач сексолог
Мыларщиков Илья Андреевич
10 лет практики
Врач психиатр-нарколог · Врач-психиатр
Грибачев Григорий Александрович
6 лет практики
Заведующий амбулаторного отделения · Врач психиатр · Психотерапевт · Психиатр-нарколог · Детский психиатр
Горбачевский Виталий Валерьевич
10 лет практики
Медицинский директор · Врач психиатр-нарколог · Врач-психиатр
Патарнак Олег Иванович
31 год практики
Психолог-реабилитолог · Психолог-консультант
Филипенко Евгений Михайлович
12 лет практики
Заведующий стационарным отделением · Врач психиатр-нарколог · Врач-психиатр
Комазенков Вадим Николаевич
14 лет практики
Психолог-реабилитолог · Клинический психолог
Комардина Анна Владимировна
23 года практики
Клинический психолог · КПТ-терапевт · ДПДГ-терапевт · Член Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии · Член Ассоциации травматерапевтов России
Михайлов Сергей Сергеевич
18 лет практики
Клинический психолог
Новиков Владимир Сергеевич
27 лет практики
Врач-психотерапевт · Врач психиатр
Стрелец Марина Владимировна
Более 10 лет практики
Клинический психолог
Крахмалев Константин Викторович
27 лет практики
Врач-психиатр
Товкайлов Александр Олегович
25 лет практики
Врач-психиатр
Гладышева Ольга Александровна
31 год практики
Врач-психиатр
Гилазова Татьяна Васильевна
16 лет практики
Клинический психолог · ДПДГ-терапевт · Психоаналитически ориентированный психолог
Сенин Дмитрий Олегович
18 лет практики
Врач-психиатр · Врач-терапевт · Врач-психофизиолог · Врач-паллиативной помощи
Смотреть всех
Программы лечения
Индивидуальные планы помощи при алкогольной зависимости: безопасный детокс, стабилизация, психотерапия и сопровождение.
Базовая
5 900 ₽
Консультация врача-нарколога
Первичная оценка состояния пациента
Детоксикация
Помощь при абстинентном синдроме
Медикаментозная поддержка по показаниям
Наблюдение за состоянием
Снижение тревоги, бессонницы и тяги
Краткая мотивационная беседа
Рекомендации по дальнейшему лечению
Общая комфортная палата, питание, режим дня
Оставить заявку
Расширенная
9 800 ₽
Все условия программы «Базовая»
Расширенная оценка состояния и рисков (УЗИ, ЭКГ, анализы)
Подбор терапии с учетом длительности употребления
Дополнительная поддержка сна и эмоционального состояния
Индивидуальная мотивационная консультация
Разбор рисков повторного употребления
План дальнейшего лечения и восстановления
Рекомендации по прохождению реабилитации
Палата повышенного комфорта, питание, режим дня
Оставить заявку
Интенсивная
14 500 ₽
Все условия программы «Расширенная»
Углубленная оценка состояния пациента
Помощь при выраженной тревоге, тяге и бессоннице
Консультация психолога или психотерапевта
Семейная консультация при согласии пациента
Персональный план профилактики срыва
Сопровождение после первичной стабилизации
Помощь с переходом в реабилитационную программу
Индивидуальная палата, повышенный комфорт пребывания
Оставить заявку

Кому подходит раскодирование

Раскодироваться от алкоголя мы рекомендуем тем, у кого есть обоснованные медицинские или клинические причины для отмены прежней защиты. Основанием служит плохая переносимость, изменение состояния здоровья, завершение срока действия запретительной терапии, переход на другую лечебную тактику или необходимость в более мягкой противорецидивной поддержке.

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на то что процедура отменяет действие блока на алкоголь, у нее есть ограничения. Решение не принимают без осмотра и анализа рисков. Особую осторожность соблюдают при тяжелых соматических заболеваниях, нестабильном психическом состоянии, острой интоксикации, выраженном абстинентном синдроме, декомпенсации хронических процессов.

К мерам предосторожности относятся:

  • обязательная очная оценка у нарколога; 

  • отказ от самостоятельных попыток снять кодировку дома; 

  • контроль пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями; 

  • учет состояния печени, почек, нервной системы; 

  • наблюдение после процедуры при нестабильном самочувствии. 

Почему важно сопровождать раскодирование психотерапией

Без психотерапевтической поддержки человек может остаться один на один с тревогой, внутренним напряжением, привычными сценариями поведения и бытовыми триггерами. Именно в этот период возрастает риск рецидива, особенно если трезвость держалась в основном на страхе перед последствиями.

Психотерапия помогает пройти этот этап без срыва. Она снижает внутреннее напряжение, формирует новые способы борьбы со стрессом, учит распознавать опасные ситуации и укрепляет мотивацию на трезвую жизнь. В работе используют индивидуальные консультации, семейные встречи, программу «12 шагов», методы обучения навыкам самоконтроля.

В «Медплюс» мы рассматриваем раскодирование в составе полноценного лечения. Такой подход дает больше шансов сохранить результат, уменьшить риск возврата к спиртному и выбрать ту форму помощи, которая действительно подойдет человеку на нынешнем этапе. Если вам нужно безопасно снять кодировку и понять, что делать дальше, обратитесь в нашу клинику. Врач оценит ситуацию и предложит оптимальное решение

Отвечаем на частые вопросы
Почему нужно выдерживать три дня до процедуры?

Это необходимо, чтобы исключить взаимодействие дисульфирама с этанолом. Даже после окончания распития спиртного организму нужно несколько дней, чтобы полностью вывести метаболиты алкоголя из крови. Если этого не сделать и провести кодирование, не выдерживая трехдневный срок, возможно развитие побочных реакций в виде тошноты, рвоты, диареи и скачков АД.

Как быстро начинает действовать кодирование?

При инъекционном введении препарат начинает действовать сразу после попадания в организм. Если используются таблетки для перорального приема, то действие запретительной терапии начинается через 30-40 минут после приема.

Какой самый лучший метод кодирования?

Оптимальным методом считается инъекционный — он не требует помещения пациента в клинику или соблюдения им графика приема лекарств. В отличие от укола, подшивка, например, проводится только в условиях наркологического центра, а прием таблеток подходит не всем зависимым, поскольку они могут нарушать график (особенно при отсутствии достаточной мотивации).

Сколько раз можно кодироваться от алкоголя?

При соблюдении всех условий и рекомендаций лечащего нарколога наши пациенты кодируются всего 1 раз. Повторная кодировка необходима тем больным, кто не обладает достаточной мотивацией или столкнулся с рецидивом зависимости. Как правило, в этом случае стоит обсудить с врачом альтернативный метод (например, Двойной блок, подшивку) или обсудить возможность увеличения дозы препарата для инъекционного введения.

Можно ли закодировать человека принудительно, без его согласия?

Нет. В Российской Федерации действует ФЗ №3185 от 2.07.1992 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», а также ФЗ №323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в которых говорится о невозможности принуждения совершеннолетнего дееспособного человека к лечению. Однако в нашей клинике вы можете заказать услугу психологической интервенции, благодаря которой алкоголик сам придет к мысли о необходимости закодироваться.

Сколько стоит кодирование от алкоголя на дому?

Цены на кодировку вы можете узнать из прайса на нашем сайте или по телефону от медицинского координатора. В окончательную стоимость будут входить только те услуги, которые реально были вам оказаны. Эта цифра также будет прописана в договоре и не изменится без вашего ведома.

Лицензии
Отзывы наших пациентов
Ценим каждого клиента и дорожим репутацией. Ваши отзывы — лучшее доказательство качества нашей работы и вашего доверия.
1
Олег, 43 года
Пришел на раскодировку спокойно, без паники, но с опасением, как все пройдет. Врач сначала поговорил со мной, объяснил, почему в моем случае это нужно, и только потом провел процедуру. После приема не было ощущения, что сделали что-то наспех. Наоборот, все прошло ровно и понятно.
1
1
Ирина, 49 лет
Мужа записывали на раскодировку после старого метода, который уже перестал работать. Боялись оба, потому что раньше был неудачный опыт в другом месте. Здесь отнеслись спокойно, с пониманием, все объяснили. После приема стало легче хотя бы потому, что появилась ясность, что делать дальше.
1
1
Дмитрий, 38 лет
Решение далось не сразу, долго тянул, думал, что и так обойдусь. В итоге записался и не пожалел. Все прошло спокойно, врач вел себя доброжелательно, лишнего не говорил, но на все вопросы ответил. После раскодировки не было страха или напряжения, наоборот, появилось чувство, что ситуация теперь под контролем.
1
Смотреть все