Общеклинические анализы (исследования) урогенитального тракта в Рязановском

Анализ на урогенитальные инфекции у женщин проводится с предварительной обработкой влагалища стерильным раствором. Это необходимо, чтобы удалить излишки полового секрета, которые могут исказить результат.

Для забора мазка врач использует одноразовый стерильный зонд.

Урогенитальный микробиологический анализ берется из:

1. Цервикального канала – место, где шейка матки переходит непосредственно в полость матки. Для забора мазка врач вводит зонд на глубину до 1,5 см и несколько раз вращает его. Полученные эпителиальные клетки наносят на стекло для микроскопического исследования или помещают в пробирку для последующей ПЦР диагностики.
2. Канала уретры. Метод схож с предыдущим. Врач помещает зонд на 1,5 см в уретру, прижимает ее к стенке влагалища максимально близко к лобковой кости, вращает зонд для сбора мазка.
3. Задней стенки влагалища. Доктор вводит зонд во влагалище и просто проводит им по слизистой.

Иногда врач назначает комплекс смешанных анализов, например из цервикального канала и шейки матки. Это необходимо для выявления атипичный раковых клеток.

Урогенитальный анализ у мужчин берут из канала уретры. До процедуры область вокруг мочевого канала обрабатывают стерильным раствором, особенно при наличии обильных выделений. Затем доктор вводит зонд на глубину не более 40 мм. Для эффективного сбора материала врач делает несколько вращательных движений зондом и аккуратно извлекает его.

Полученный биоматериал, эпителиальные клетки, слизь и т. д. помещают на стерильное стекло или в пробирку (зависит от метода исследования). Мужчина во время процедуры или через пару минут после нее может испытывать небольшой дискомфорт. Если присутствует воспалительный процесс, то манипуляция проходит довольно чувствительно. Неприятные ощущения могут сохраняться пару дней после процедуры. В норме дискомфорт проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Обследование на флору из уретры показано всем людям при обращении к венерологу. Скрининг необходим пациентам, которые хотя бы раз вступали в незащищенные половые контакты (без использования презервативов). На первом этапе врач назначает исследование мочи и анализ крови на урогенитальные инфекции. По результатам лабораторной диагностики можно судить о наличии в мочевыводящей системе бактериального или вирусного процесса. Диагностику методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ) или микроскопического исследования назначают в следующих ситуациях:

• имеются любые отклонения от нормы в мочеполовой сфере;
• на протяжении нескольких дней (недель или месяцев) держится субфебрильная температура (37-37,5 градусов);
• снижается общая работоспособность, появляется слабость;
• человек часто меняет половых партнеров (женщины с низкой социальной ответственностью);
• поставлен диагноз – бесплодие;
• подозрение на простатит, аденому простаты у мужчин;
• аноргазмия у женщин;
• беременность (или подготовка к зачатию);
• прерывание беременности на любых сроках (в том числе замершая беременность, добровольный аборт);
• увеличение лимфоузлов в области паха;
• ежегодная диспансеризация.

Урогенитальный анализ у женщин проводится обязательно при отсутствии симптомов воспаления или ИППП, но при наличии негативной симптоматики у полового партнера.

Желательно регулярно обследоваться даже при отсутствии жалоб раз в год взрослым мужчинам и женщинам ведущим активную сексуальную жизнь. Ряд мочеполовых инфекций протекают без внешних проявлений. Но, они могут оказать негативное влияние на репродуктивную, эректильную, половую функции.

1. Накануне забора биоматериала необходимо принять душ, осуществить гигиену половых органов (если это не запрещено спецификой исследования). Не стоит принимать ванну или делать спринцевание. Это смоет часть клеток эпителия, результат будет недостоверным. Средство для гигиены не должно содержать агрессивных антисептиков, отдушек. Это может вызвать нарушение микрофлоры, исказить результат.
2. За 48 часов до манипуляции необходимо воздержание от половых контактов (мастурбации).
3. За 2-3 часа до забора желательно не мочиться. При наличии обильных выделений у мужчин достаточно не посещать туалет в течение одного часа до приема.
4. Ряд инфекций мочеполовой сферы лучше определяются, если мазок взят утром до мочеиспускания. В этих случаях врач может рекомендовать не пить накануне вечером и не мочиться утром до забора биоматериала.
5. Сдать анализ на урогенитальные инфекции можно не ранее чем через 14 дней после приема антибиотиков (если пациенту была назначена антибактериальная терапия). На фоне приема медикаментов результаты мазка недостаточно информативны.
6. Необходимо воздержаться от приема спиртного за сутки до процедуры. Остатки этанола в организме могут исказить результаты, что повлияет на ход лечения.

Иногда, для достоверности диагностики врач назначает провокационные действия:

• прием жирной пищи, алкоголя за ужином;
• посещение сауны или бассейна;
• купание в ванне с горячей водой.

Это необходимо для выявления скрытой инфекции, определения возбудителя хронического или вялотекущего заболевания, которое никак себя не проявляет, но вызывает ряд побочных процессов, патологий и т. д.